查出脂肪肝，不是少吃肥肉就没事了

每当体检，单位里总会有人被查出脂肪肝，而且以30岁到40岁之间的人居多。轻度脂肪肝不痛不痒，吃喝不受影响，因此很多人压根也不把它当作是病，根本不重视，认为少吃点肥肉就行了。但专家指出，这种理解不够全面甚至是错误的。有的早期轻度脂肪肝可通过少吃油，少吃蛋黄或是奶酪等高热量食物，适度运动等生活方式的改变达到基础治疗的目的。但相当一部分脂肪肝患者同时伴有高脂血症或糖尿病等代谢异常，需要综合治疗以避免肝脏向肝纤维化、肝硬化及肝癌转变。
吃得好动得少肝脏脂肪多
营养过剩、营养不良、胃肠外高营养、药物中毒、大量饮酒、糖尿病、炎症、妊娠、甲状腺功能亢进、垂体前叶功能亢进、慢性溃疡性结肠炎、溃疡病和慢性肝炎等因素都可能导致脂肪肝。但近些年脂肪肝的显著高发，赵琦医生认为主要是和人们高脂肪、高蛋白食物及甜食、零食摄入增多，大量饮酒，多坐少动、体力劳动大幅减少等不良生活方式的增多密切相关。吃得过多、过好，而动得越来越少，多坐多卧、少动懒惰，导致体内过剩的养分转化为脂肪，这些脂肪沉积于皮下时，表现为肥胖，沉积于肝脏就表现为脂肪肝。
其中，赵琦医生尤其强调酒精性脂肪肝的高发。酒精对肝脏有明显的毒性作用，重度饮酒者中80％有一定程度的脂肪肝。据介绍，如果一个人连续２周大量饮酒，每日饮用酒精的量超过80克，或长期饮酒持续５年、每日饮用酒精的量男性超过40克、女性超过20克，即可导致酒精性脂肪肝或酒精性肝炎。如果每日饮用酒精的量超过80克，10～15年即可导致肝硬化。而酒精性肝硬化患者如果持续饮酒，２年病死率可达85％。
早期单纯脂肪肝可不吃药
一般人普遍认为，脂肪肝也就是 个亚健康疾病，没那么严重。但赵琦医生认为，按疾病的进程发展来看，脂肪性肝炎阶段治疗，疾病可以逆转，一旦疾病发展到肝纤维化、肝硬化甚至肝癌，治疗起来不仅难度大更费钱，而且效果大打折扣。
赵琦医生介绍，脂肪肝的治疗可分为基础治疗和药物治疗两大类，基础治疗包括饮食控制、适量运动等生活方式的调整。早期的脂肪肝患者，即单纯的脂肪性肝病，尚未转变为脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化，可以不用药物治疗，而只采取基础治疗，即合理控制日常饮食，并积极参加适量运动。
6个月调整无效要用药。假如经过6个月的基础治疗，谷丙转氨酶没有下降或体重无明显减轻，这时，患者应该在医生的指导下，同时进行药物治疗。此外，酒精性脂肪肝、45岁以上的脂肪肝患者、脂肪肝同时伴有糖尿病或心血管疾病的患者，即使是单纯性脂肪肝，也应在基础治疗的同时加上药物治疗。病人用药需要结合B超、生化检查再进一步确诊病情的严重程度，目前可通过肝穿刺（活检）了解肝里脂肪含量多少、炎症级别高低以及肝纤维化程度轻重等，一般病理检查发现有炎症和纤维化就要加上药物干预治疗。合并有代谢综合征或转氨酶升高（超过正常值上限）者，也需要及时对症治疗。